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| 兵庫県三田市かのこだい1-1-1 被告訴人 名前 犬島犬時
被告訴人は、以下の通り、過失傷害罪（刑法209条）、暴行罪（刑法208条）、傷害罪（刑法204条）の犯罪事実がありますので、取調べの上、厳重に処罰していただきたく、刑事訴訟法230条に基づき告訴いたします。 告訴事実 上記の刑法犯に関する事実を以下添付書類と共に述べます。
罪名及び罰条 過失傷害罪 刑法209条（ここで言う罪名とは、過失傷害罪のことで、罰条とは刑法209条のことをいう） 暴行罪 刑法208条 
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